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國家衛健委組織(zhi)專(zhuan)家編寫指導原則強化心理援助
心理危機干預納入疫情防控體系
發布時間︰2020-04-03 16:45 星期六
來源︰法制日報——法制網(wang)

法制日報全媒體記者(zhe) 杜(du)曉 實習生 楊歡

● 疫情來臨時,要(yao)注(zhu)重(zhong)生理心理同(tong)步(bu)應對原則。不僅要(yao)從生理層面進行治(zhi)療,還要(yao)開展心理疏(shu)導和(he)干預,將心理危機干預作為疫情防控體系的一個重(zhong)要(yao)環節

● 如果能夠及時提供心理支(zhi)持,讓公眾(zhong)更合理看待疫情帶給他(ta)們的影(ying)響(xiang),可以減少其內(na)心的恐(kong)懼和(he)壓(ya)力(li),提升人(ren)們的心理健康水平(ping)

● 要(yao)注(zhu)重(zhong)從個體與(yu)社會兩(liang)個層面開展綜合風險防範,重(zhong)視(shi)對每個個體的心理危機干預,這也是防範化解疫情可能帶來的社會公共危機風險的重(zhong)要(yao)措施

圖? 周(zhou)維威是江西省上猶縣公安局(ju)交管大隊you)幻0後(hou)”民警。疫情發生後(hou),周(zhou)維威接到大隊“全員到崗(gang)”的指令,立即奔赴疫情防控監(jian)測點執勤。她(ta)8個月大的小孩(hai)尚xing)誆溉櫧冢 刻(ke) zhi)得(de)讓家人(ren)把孩(hai)子(zi)送(song)到疫情防控監(jian)測點,利用工(gong)作間隙完成哺乳。圖為周(zhou)維威正(zheng)在細心排查(cha)過往車輛。

法制日報全媒體記者(zhe) 黃輝 通(tong)訊員 蔡隆昌 劉(liu)超 攝

2月3日,國家衛健委疾病預防控制局(ju)副局(ju)長(chang)王斌在新聞發布會上表(biao)示,在疫情防控的關鍵時期,公眾(zhong)很(hen)需要(yao)心理方面的疏(shu)導和(he)積極情緒應對。為了(liao)減輕公眾(zhong)的心理困惑和(he)不適,國家衛健委已組織(zhi)專(zhuan)家編寫了(liao)《新型冠狀病毒感染的肺炎疫情緊急心理危機干預指導原則》(以下簡稱(chen)《指導原則》)。

據了(liao)解,《指導意見(jian)》已由國家應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工(gong)作機制于(yu)1月26日正(zheng)式印發。

自新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發生以來,人(ren)們的心理健康問題(ti)越來越受到關注(zhu)。近日,《法制日報》記者(zhe)對此進行了(liao)采(cai)訪(fang)。

圖? 今(jin)年60歲的郭平(ping)是山東(dong)省東(dong)營(ying)市公安局(ju)治(zhi)安支(zhi)隊三級警長(chang),還有5個月就要(yao)退休了(liao)。在此次抗(kang)疫任務中,他(ta)主動請(qing)纓參與(yu)一線(xian)檢查(cha)站的執勤工(gong)作。圖為郭平(ping)正(zheng)在執勤。

法制日報全媒體記者(zhe) 梁平(ping)妮 通(tong)訊員 陳鏡旭(xu) 攝

心理熱線(xian)服務開通(tong)

咨(zi)詢民眾(zhong)絡繹不絕

在國家衛健委官網(wang)發布的《〈指導原則〉要(yao)點解讀》中指出(chu),我國發生新型冠狀病毒感染的肺炎疫情後(hou),各地人(ren)民群眾(zhong)受到疫情影(ying)響(xiang),一部(bu)分人(ren)出(chu)現心理行為問題(ti)。例如,發熱門診患者(zhe)和(he)tuo)≡焊衾牖頰zhe)感到焦慮、恐(kong)懼、孤獨等(deng),一線(xian)醫(yi)務工(gong)作者(zhe)壓(ya)力(li)過大、疲勞緊張甚至耗竭崩潰,普通(tong)民眾(zhong)出(chu)現不同(tong)程度的不安或擔心害怕等(deng)。

當前形勢下,急需出(chu)台規範性(xing)文件(jian),指導各地針(zhen)對不同(tong)人(ren)群的心理健康狀況(kuang)提供適宜的心理健康宣教和(he)危機干預服務,以幫(bang)助公眾(zhong)科學對待疫情,減輕疫情對大眾(zhong)心理的干擾及可能造成的心理傷害,促進社會和(he)諧穩定。

據了(liao)解,《指導原則》將新型冠狀病毒感染的肺炎疫情影(ying)響(xiang)人(ren)群分zhi) 募叮 yao)求干預重(zhong)點應當從第一級人(ren)群開始,逐步(bu)擴(kuo)展,分類干預。其中,將包括住院治(zhi)療pin)鬧zhong)癥及以上患者(zhe)、疫情防控一線(xian)的醫(yi)護、疾bu)睪he)管理人(ren)員等(deng)在內(na)的第一級人(ren)群,作為心理危機干預的重(zhong)點,並逐級擴(kuo)展到居(ji)家隔離者(zhe)、家屬、普通(tong)民眾(zhong)等(deng)第二、三、四級人(ren)群,分別提供心理危機干預、心理疏(shu)導和(he)心理健康宣教等(deng)服務。針(zhen)對不同(tong)人(ren)群提出(chu)心理危機干預要(yao)點,強調在疫情防控期間落實嚴重(zhong)精神障(zhang)礙患者(zhe)監(jian)護人(ren),保障(zhang)患者(zhe)管理和(he)藥物治(zhi)療。

據王斌介(jie)紹,為了(liao)進一步(bu)方便(bian)公眾(zhong)及時得(de)到咨(zi)詢服務,國家衛健委近日還要(yao)求各個省份在原來已經(jing)有的心理熱線(xian)的基(ji)礎上,統(tong)籌協調多(duo)部(bu)門、多(duo)方面資(zi)源的心理熱線(xian)服務,例如教育、民政、社會組織(zhi)、社工(gong)組織(zhi)的心理援助熱線(xian),加強對這些熱線(xian)人(ren)員的培訓和(he)督導,積極地為公眾(zhong)提供規範化的心理援助服務。同(tong)時,希望高校充分利用心理咨(zi)詢和(he)輔(fu)導中心,為疫情防控下的學生提供心理危機的干預和(he)tuo)裳 /p>

1月27日,北京(jing)師範大學心理學部(bu)聯合該校學生心理咨(zi)詢與(yu)服務中心正(zheng)式開通(tong)了(liao)心理支(zhi)持熱線(xian)和(he)網(wang)絡輔(fu)導服務,在疫情期間為全國民眾(zhong)提供專(zhuan)業(ye)的心理支(zhi)持服務。

1月28日,教育部(bu)下發通(tong)知指出(chu),各省級教育部(bu)門要(yao)根據本地疫情發展狀況(kuang)和(he)心理咨(zi)詢隊伍的實際情況(kuang),積極推廣北京(jing)師範大學做法,適時選(xuan)擇一所心理學科實力(li)最強或心理咨(zi)詢與(yu)服務開展最好的高校,並以此為基(ji)礎,抽調其他(ta)高校相關力(li)量,組建專(zhuan)門隊伍,開通(tong)心理支(zhi)持熱線(xian)和(he)網(wang)絡輔(fu)導服務。鼓勵有條件(jian)的高校心理學系(學院)和(he)全國示範心理咨(zi)詢與(yu)服務中心,單獨開通(tong)心理支(zhi)持熱線(xian)和(he)網(wang)絡輔(fu)導服務。

北京(jing)師範大學心理學部(bu)陳師韜(tao)博(bo)士告訴《法制日報》記者(zhe),自北師大心理咨(zi)詢熱線(xian)和(he)網(wang)絡服務開通(tong)以來,每ke)齏蟾拍芙尤00個電話,最高峰時可達300個,而(er)經(jing)由問卷匹(pi)配的網(wang)絡輔(fu)導服務每ke)炷芡瓿0人(ren)左右(you),最多(duo)時可達110人(ren)。

“咨(zi)詢者(zhe)來自全國各個地區,排名前四的mou)鞘幸來問潛本jing)、湖(hu)北、河(he)北、山東(dong),其他(ta)地方的咨(zi)詢者(zhe)也有一些,甚至還有來自國外(wai)的咨(zi)詢者(zhe)。”陳師韜(tao)說。

圖? 日前,北京(jing)市出(chu)現連續降雪(xue)天氣(qi),北京(jing)交管部(bu)門及時啟動高等(deng)級上勤方案,增設雪(xue)天專(zhuan)項(xiang)崗(gang)位810余處,全力(li)做好雪(xue)天交通(tong)保障(zhang)。圖為交警冒雪(xue)在路fang)嬤富詠煌tong)。

法制日報全媒體記者(zhe) 黃ping)通(tong)訊員 何建良 攝

心理援助人(ren)手緊張

重(zhong)點在于(yu)如何持續

從目前情況(kuang)來看,哪(na)些人(ren)傾向于(yu)尋求心理支(zhi)持服務呢?

陳師韜(tao)告訴《法制日報》記者(zhe)︰“就我們目前已經(jing)完成的心理支(zhi)持服務而(er)言,人(ren)數(shu)最多(duo)的並非qie)幌xian)醫(yi)務工(gong)作人(ren)員,而(er)是普通(tong)的民眾(zhong),大概佔(zhan)到50%以上,其次是被隔離的人(ren)員。一線(xian)醫(yi)務工(gong)作者(zhe)和(he)已經(jing)出(chu)現一些癥狀的患者(zhe)相對少一些,大概佔(zhan)7%到10%左右(you)。”

“一線(xian)醫(yi)務工(gong)作者(zhe)太(tai)忙了(liao),他(ta)們現在最需要(yao)的是qie)菹xi),雖然他(ta)們精神壓(ya)力(li)比較大,但並沒有足夠的時間去進行心理疏(shu)導。我們接到的一些來自醫(yi)務人(ren)員的電話,都是在他(ta)們上班間隙非常(chang)短(duan)的時間內(na)進行的。來咨(zi)詢的普通(tong)民眾(zhong)一般(ban)都是對疫情感到比較恐(kong)zhi)擰 孤牽 行┤ren)很(hen)擔心自己患上肺炎,還能說出(chu)一些具體的癥狀。”陳師韜(tao)說。

據了(liao)解,上述心理支(zhi)持時限為熱線(xian)電話每次30分鐘(zhong)左右(you),網(wang)絡輔(fu)導服務每次30到60分鐘(zhong),原則上每人(ren)不超過三次。

陳師韜(tao)認為,一般(ban)來說,30分鐘(zhong)足以解決來話者(zhe)的問題(ti),但也存在某(mou)些特殊的情況(kuang)。“比如說,對方情緒特別激動,那就可能需要(yao)稍微延長(chang)一點時間對其進行情緒疏(shu)導和(he)“包扎”。還有的時候,對方可能會接連打(da)來兩(liang)次電話,但這樣的情況(kuang)並不多(duo)見(jian)。”

“我們每次在熱線(xian)電話和(he)網(wang)絡輔(fu)導完成之後(hou),都會為當前時間段(duan)工(gong)作的咨(zi)詢師們提供及時的督導,用以了(liao)解其整體狀況(kuang)。一般(ban)來說,無論是電話熱線(xian)輔(fu)導還是網(wang)絡心理輔(fu)導,在結束後(hou)對方情緒都會得(de)到一定好轉,來話者(zhe)也會口頭上對咨(zi)詢師表(biao)達感謝。我認為這樣的緊急心理援助對人(ren)們是有一定幫(bang)助的。”陳師韜(tao)說。

據介(jie)紹,自北京(jing)師範大學疫時心理危機干預項(xiang)目開展以來,隨著咨(zi)詢人(ren)數(shu)逐漸增加,也面臨著一些問題(ti)。

“這是全新建立的一個項(xiang)目,所以可能多(duo)少會存在一些問題(ti)。咨(zi)詢師都是qie)災駒剛zhe)形式參與(yu)進來的,在春節假期期間,大家ye)娜惹槎擠淺chang)高,但是隨著疫情還在持續,有一些志願者(zhe)已經(jing)陸續開始上班了(liao),人(ren)手就會相對減少。對于(yu)志願者(zhe)來說,每一次提供心理輔(fu)導服務時,他(ta)們都會付出(chu)很(hen)大心力(li)去與(yu)對方溝通(tong),他(ta)們qie)不嵋yin)為情感的卷入有一定的無力(li)感和(he)疲憊(bei)感,如何能讓這樣的心理輔(fu)導服務長(chang)時間延續下去,這是今(jin)後(hou)需要(yao)進行著重(zhong)考慮的問題(ti)。”陳師韜(tao)說。

陳師韜(tao)還告訴《法制日報》記者(zhe)︰“有些來話者(zhe)自身的確也存在一些現實dao) 眩 媒酉xian)員bei)械膠hen)無力(li)。比如說有些來話者(zhe)本身就患有精神疾病,再(zai)加上xian)que)乏口罩,又不敢去醫(yi)院看病。對于(yu)這種情況(kuang),其實需要(yao)當地社區有關人(ren)員比如社工(gong),幫(bang)助這些患者(zhe)去醫(yi)院取藥看病。但是目前社工(gong)比較少,也沒有其他(ta)方式彌(mi)補,對此我們qie)哺械接幸歡 木ju)限性(xing)。”

另據了(liao)解,北京(jing)師範大學開設的熱線(xian)電話和(he)網(wang)絡輔(fu)導,其定位是緊急心理援助項(xiang)目,而(er)並非長(chang)期心理咨(zi)詢服務。

“長(chang)期心理咨(zi)詢能夠和(he)來訪(fang)者(zhe)探討更多(duo)更深刻(ke)的議題(ti),但是緊急心理援助的定位並沒有包含這些內(na)容,所以雖然我們現在所做的工(gong)作有一些效果,但這種效果可能是暫時、局(ju)部(bu)的,對于(yu)有些來話者(zhe)而(er)言,後(hou)續還需要(yao)有一個長(chang)期的心理干預過程,這也是我們今(jin)後(hou)努力(li)的方向,現在正(zheng)積極策劃。”陳師韜(tao)說。

圖? 孫(sun)泰(右(you))是qie)陸 ka)什邊境管理支(zhi)隊瓦恰邊境派出(chu)所的一名見(jian)習民警,母親王道(dao)英(ying)是江甦省連雲港市贛(gan)榆(yu)區塔(ta)山鎮陡溝村衛生室ye)囊幻yi)生。本已準(zhun)備(bei)回家陪媽媽過年的他(ta)放棄休假機會,要(yao)求到管轄人(ren)口最多(duo)的庫爾格村警務室工(gong)作。圖為孫(sun)泰在邊境一線(xian)防控疫情。

法制日報全媒體記者(zhe) 潘從武 通(tong)訊員 周(zhou)銀召 李展朋 攝

心理援助專(zhuan)業(ye)性(xing)強

深入基(ji)層形成合力(li)

《指導原則》fang)魅誹岢chu),心理危機干預工(gong)作由各省、自治(zhi)區、直轄市應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情聯防聯控工(gong)作機制(領導小組、指揮部(bu))統(tong)一領導,並提供必要(yao)的組織(zhi)和(he)經(jing)費保障(zhang)。由全國精神衛生、心理健康相關協會、學會發動具有xing)趾hou)心理危機干預經(jing)驗的專(zhuan)家,組建心理救援專(zhuan)家yi)樘 ┘際shu)指導,在衛生健康行政部(bu)門統(tong)一協調下,有序開展緊急心理危機干預和(he)心理疏(shu)導工(gong)作。

中國人(ren)民大學危機管理研(yan)究kong)行鬧魅翁憑jun)認為,做好疫情防控工(gong)作,直接關系deng)嗣襠踩 he)身體健康,在抗(kang)擊新型冠狀病毒感染的肺炎疫情過程中,國家衛健委及時發布《指導原則》,各大高校積極提供心理援助,是切(qie)實踐(jian)行習近平(ping)總書記的重(zhong)要(yao)指示,充分表(biao)明我國在應對突發公共衛生事件(jian)時,更加科學高效,更加注(zhu)重(zhong)以人(ren)為本。

“疫情來臨時,要(yao)注(zhu)重(zhong)生理心理同(tong)步(bu)應對原則。不僅要(yao)從生理層面進行治(zhi)療,還要(yao)開展心理疏(shu)導和(he)干預,將心理危機干預作為疫情防控體系的一個重(zhong)要(yao)環節。”唐鈞(jun)說。

唐鈞(jun)認為,疫情期間,要(yao)注(zhu)重(zhong)從個體與(yu)社會兩(liang)個層面開展綜合風險防範,重(zhong)視(shi)對每個個體的心理危機干預,這也是防範化解疫情可能帶來的社會公共危機風險的重(zhong)要(yao)措施。從社會穩定風險評估和(he)管理的角度來看,如果個體心理危機不斷積累(lei)加劇,一方面可能影(ying)響(xiang)周(zhou)邊密切(qie)接觸人(ren)員的情緒,另一方面還可能通(tong)過新媒體傳播出(chu)去集(ji)聚負面影(ying)響(xiang),甚至可能引發一些違法違規行為。因(yin)此,把yan)睦砦;稍?扇胍 櫸攬靨逑凳槍乜誶耙啤 賜分zhi)理的有效措施。

陳師韜(tao)同(tong)樣認為,心理危機干預在疫情防控工(gong)作中扮演了(liao)非常(chang)重(zhong)要(yao)的角色。“疫情出(chu)現後(hou),可以看到社會上有各種各樣的恐(kong)zhi)徘樾鰨 綣荒芡tuo)善處理,可能還會引起某(mou)些公共危機。如果能夠及時提供心理支(zhi)持,讓公眾(zhong)更合理看待疫情帶給他(ta)們的影(ying)響(xiang),可以減少其內(na)心的恐(kong)懼和(he)壓(ya)力(li),提升人(ren)們的心理健康水平(ping)。”

“我們在提供熱線(xian)或者(zhe)網(wang)絡心理輔(fu)導時,還會科普很(hen)多(duo)心理健康方面的知識(shi),發放一些和(he)疫情相關的科普手冊,這些都能提高普通(tong)民眾(zhong)的科學素養和(he)心理素養,從總體上來說,有利于(yu)維護社會穩定。”陳師韜(tao)說。

對于(yu)在抗(kang)擊疫情過程中如何更好開展心理干預,唐鈞(jun)認為,首先(xian)要(yao)突出(chu)專(zhuan)業(ye)性(xing),由熟(shu)悉我國群眾(zhong)心理特征並且(qie)具有專(zhuan)業(ye)心理危機干預知識(shi)的人(ren)員全方位參與(yu),提供專(zhuan)業(ye)到位的心理干預。其次要(yao)突出(chu)實用性(xing),在抗(kang)擊疫情過程中,心理危機干預要(yao)簡明扼(e)要(yao),實用性(xing)強。再(zai)次要(yao)融(rong)入基(ji)層治(zhi)理。心理干預在突出(chu)專(zhuan)業(ye)性(xing)的前提下,還要(yao)借助新媒體等(deng)科技手段(duan),融(rong)入基(ji)層治(zhi)理之中,通(tong)過醫(yi)院、學校、社區、村委會等(deng)基(ji)層組織(zhi),形成共bu) 倉zhi)共享合力(li),真正(zheng)做到疏(shu)導個體心病、防範社會問題(ti)。

責任編輯(ji)︰代博(bo)
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